Frågor och svar om medicinsk laserbehandling

År 1966 undersökte Dr Endre Mester, professor i kirurgi vid Semmelweissjukhuset i Budapest, om ljus från en laser kunde ge upphov till något farligt eller oväntat. Resultatet av dessa undersökningar publicerades år 1967. I dag – över 30 år senare – har ca 2000 olika undersökningar från mer än 80 länder publicerats i den medicinska litteraturen.

Ljus och ljud
Ljus är en form av energi som uppstår i materia och består av vågor. Ljus kan ha lång eller kort våglängd. En ljuskälla avger i regel ljus med många olika våglängder – man säger att den har ett spektrum av ljus. Vissa lampor avger speciellt mycket ljus av en viss färg, t.ex. vägbelysningar, neonljus osv. Vitt ljus är en blandning av flera olika färger.

Ljud kan också ha olika våglängder. Höga toner (diskant) har kort våglängd medan låga toner (bas) har lång våglängd. De flesta naturliga ljudkällor avger många olika våglängder samtidigt, t.ex. vindbrus, sorl av vatten, åska, vågskvalp. Men det finns ljudkällor som avger ljud av i stort sett bara en våglängd, t.ex. en vissling.

Vad är laser?
En laser är en ljuskälla som avger ytterst rent ljus. Med rent ljus menar man ljus som har en enda våglängd och inte ett helt spektrum. Detta kan jämföras med att ljudet från en flöjt är renare än ljudet från en burk med stenar som skakas – flöjten avger ljud med en viss bestämd ton (våglängd). Precis som flöjten, avger en laser dessutom långa sammanhängande vågor. Ljuset från en laser är mycket välordnat, välorganiserat, medan ljus från andra lampor är helt oorganiserat.

Vad händer vid en laserbehandling?
Det sker mycket komplicerade processer i celler och vävnad, behandlingen påverkar det lokala immunförsvaret, cirkulation i blod och lymfkärl, ämnesomsättningen i cellerna och utsöndring av olika ämnen, t.ex. endorfiner och prostaglandiner, som bland annat påverkar smärttillstånd. Lasern kan ge en normaliserande effekt och en hämmande effekter. Lasern kan sätta i gång läkningsprocesser. Vid sårläkning påskyndar laserstrålningen bildningen av bl.a. epitelvävnad och kollagen, ökar cirkulationen (nya kapillärkärl kan bildas) och minskar svullnaden.

Hur reagerar man på laserbehandling?
Oftast upplever man en ögonblicklig reaktion på laserbehandlingen, men ibland behöver man flera behandlingar, beroende på vad som behandlas. Exempel på typiska ”laserproblem” är; herpes, bältros, ansiktsförlamning, nervinflammation, venösa bensår, liggsår, hand- och fotvårtor (spec. hos barn), känsliga tandhalsar, problem i rygg, nacke, armbågar, axlar och knän, vissa reumatiska problem och idrottsskador.

Behandlingens längd
Behandlingen kan ta allt från fem minuter till 45 minuter, beroende på hur djupt in problemet sitter och hur stor yta man behandlar.

Gör det ont?
Nej, inte alls, snarare brukar det vara behagligt. Laserbehandlingen är avslappnande och en del kan till och med somna. Däremot kan det hända att en smärta kan öka eller uppträda 6-24 timmar efter en behandling. Detta beror på att laserljuset sätter i gång läkningsprocesser. Speciellt vid problem av kronisk natur kan denna igångsättningssmärta uppträda. Smärtan är av övergående natur och kan tolkas som ett positivt svar på behandlingen. Den brukar gå om senast efter någon dag.

Hur ofta och hur många gånger?
Om det behövs flera behandlingar, behandlar man några gånger först varannan – var 7:e dag, och sedan med längre intervall. Det kan någon gång behövas behandling upp till 5 gånger beroende på typen av problem och hur länge problemet funnits. Kroniska problem kräver i regel fler behandlingar än akuta.

Finns det några risker?
Lågeffektlaser (i motsats till ”skärande laser” – högeffektlaser) är helt ofarlig. Skyddsglasögon behöver inte användas, fastän det inte är meningen att laserstrålen skall träffa ögonen. Behandlingen kan inte förorsaka eller förvärra cancer. Laserljuset kan inte heller skada foster eller vitala organ i kroppen. Det gör heller inget om man har metall, pacemaker eller konstgjort material inopererat. Men det är i alla fall viktigt att man vid allvarligare skador eller sjukdomstillstånd först går till läkare och får en diagnos så man vet vad som skall behandlas.


Kan man äta mediciner?

Ja. Hittills har inga mediciner visat sig vara negativa att kombinera med laserbehandling. Laser kan t.o.m. göra en viss medicin mer effektiv!

Bör man iaktta något efter behandlingen?
Laserljuset kan ibland ge direkt smärtlindring. Tänk på att en smärta som kommer från en skada har till uppgift att hindra överbelastning. Då kan laserns smärtlindrande effekt ibland leda till att man inte känner att man överbelastar senan, muskeln eller leden, med en försämring som följd. Det är mycket viktigt att inte belasta det skadade området innan terapeuten ger klartecken. Även om smärtan försvinner och laserbehandlingen förkortar läkningstiden, måste vävnaden få rimlig tid att läka och återhämta sig.

Under eller efter en laserbehandling kan man uppleva trötthet. Det kan t.ex. bero på att en smärta släpper eller att vissa ämnen – typ endorfin – frigörs.

Vad kostar det?
En behandling kostar mellan 30 och 50 euro beroende på den tid den tar i anspråk.

Vad kan behandlas med laser?
Man kan tycka att antalet indikationer för laserbehandling är mycket stort och att laser framstår som något universalmedel mot allt, men om man känner till att laserbehandling påverkar såväl

a) immunförsvaret lokalt som
b) blodcirkulationen och att
c) behandlingen är antiinflammatorisk och att man
d) kan påverka smärttillstånd, så låter det inte lika märkligt.

Laser används för att behandla bl.a..
- acne
- afte (smärtsamma blåsor i munnen)
- bakterier och virus
- benregeneration
- bensår – sårläkning
- bihåleinflammation
- bältros
- carpaltunnelsyndrom – smärta i handleden
- epikondylit - tennisarmbåge
- frakturer
- herpes simplex
- idrotts- och belastningsskador
- ilande tandhalsar
- nervskador
- reumatism – botar inte sjukdomen, men lindrar symtomen
- smärta
- svullnader
- tendiniter – seninflammationer
- tinnitus
- trigeminusneuralgi – ansiktssmärtor


Medicinsk laserbehandling

- medicinsk vårdform som är vetenskapligt väldokumenterad och undersökt
- snabb, smärtfri och effektiv
- riskfri, utan biverkningar

Källa:
Och mer info finns på Svenska Laser-Medicinska Sällskapet (SLMS)

Lasermedicinsk utrustning från irradia


Chrisse Bäckström
Sjukskötare, inre med. och kir.

Laserbastun/cb laser
Strandvägen 3
10210 Ingå

tel. 0500-782799
e-mail chrisse.backstrom@mobiili.net